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不論是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,用到醫(yī)保的方式主要有兩種,一種是門(mén)診,另一種是住院,門(mén)診和住院兩者區(qū)別主要是報(bào)銷(xiāo)比例不一樣。
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門(mén)診費(fèi)用本身就在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍之內(nèi),所以只要參保人員到醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院去門(mén)診看病,那所花費(fèi)的門(mén)診費(fèi)用就是可以通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)的。
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參加新農(nóng)合的農(nóng)民,在門(mén)診是可以報(bào)銷(xiāo)的,但就醫(yī)時(shí)一定要選擇在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)門(mén)診、住院,新農(nóng)合都是可以報(bào)銷(xiāo)的。
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參保人員到外地患急病時(shí),可到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就醫(yī),如果是門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用由參保人員自理。如果是住院所發(fā)生的費(fèi)用,由參保人現(xiàn)金墊付后,由單位提供資料到市醫(yī)保中心申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。
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一般情況下只有去定點(diǎn)醫(yī)院看病、住院才能夠報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。否則,治療費(fèi)用是沒(méi)辦法報(bào)銷(xiāo)的,只能自己承擔(dān)。
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醫(yī)療保險(xiǎn)可以用于生病時(shí)報(bào)銷(xiāo)一定的醫(yī)療費(fèi)用,但是并不是所有情況醫(yī)保都予以報(bào)銷(xiāo)的,例如未在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)不報(bào),超過(guò)報(bào)銷(xiāo)限額、特殊醫(yī)療、專(zhuān)項(xiàng)醫(yī)治也都不報(bào)。
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看牙可以報(bào)醫(yī)保的,補(bǔ)牙產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用屬于醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的費(fèi)用,但是鑲牙、種植牙則屬醫(yī)療美容范圍,不能用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
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門(mén)診手術(shù)醫(yī)保會(huì)納入醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍,不過(guò)門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍有一定規(guī)定,只有在保障范圍內(nèi)的才可以報(bào)銷(xiāo)。
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醫(yī)??ㄆ胀ㄩT(mén)診是可以報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要單位和個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi),住院保險(xiǎn)則只有單位繳納,個(gè)人不用繳納。
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門(mén)診花費(fèi)報(bào)銷(xiāo),2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。
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近年來(lái)的大病醫(yī)保新將大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,大病醫(yī)保要怎么報(bào)銷(xiāo)呢,大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程是如何的呢?以下為大家整理推薦關(guān)于大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程分析以及相關(guān)知識(shí),希望對(duì)大家有所幫助。材料/工具醫(yī)??ㄉ矸葑C醫(yī)保證大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程?1.大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)所需材料 1)參保人身份證; 2)參保人醫(yī)保證或醫(yī)???; 3)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算清單原件及復(fù)印件。?2.大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程 1)參保人員需攜帶上述材料前往當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺顚?xiě)相關(guān)表格進(jìn)行初審; 2)定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療...
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社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo),退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例:1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工,因公傷殘人員,三期矽肺患者,二等現(xiàn)在國(guó)家的社會(huì)保障制度不斷的完善了,那么社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)呢?今天小編為大家講講社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo),希望對(duì)大家有所幫助。材料/工具社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額的部分按90%;二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至一萬(wàn)元(含)的部分按85%、一萬(wàn)方法首先是在職介
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用醫(yī)保卡看病如何報(bào)銷(xiāo),1.在門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),符合條件的治療項(xiàng)目,治療費(fèi)用需超過(guò)報(bào)銷(xiāo)的起付線(xiàn)。2.開(kāi)具的相關(guān)證明材料要符合門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽字蓋章等相關(guān)材料開(kāi)具好,需簽字和蓋章。4.機(jī)構(gòu)審核材料準(zhǔn)備齊全后,即可辦理。隨著我國(guó)醫(yī)療體系的不斷深化改革,基本醫(yī)療保險(xiǎn)所涉及的范圍也越來(lái)越大。如此,就進(jìn)一步縮小民眾看病難的問(wèn)題。消費(fèi)者在生病住院后,可使用